苯丙酮尿症多个疑问

你好欧阳博士,图中所说有人移植了干细胞,这个临床国外查的到么?有没有后续进展跟踪消息。2018年FDA批准的针剂在国外应用情况怎么样。国内可以引进么?由于苯丙酮尿症大多数是孩子,1618那个药需要多久可以广泛应用。能否应用于儿童。这个药有没有申请孤儿药快速通道?单基因修复很难攻克么?还是由于人群少,不被重视?国外听说很注重人权,那国外的患者会不会有医生推荐服用一些保健品来改善饮食。基因治疗只有动物实验,是不是就代表着基因治疗还有很长很长的一段路需要走,对于PKU家庭来说我们还需要等待多久。谢谢您,祝您身体健康!
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欧阳笠 - 遗传学博士,罕见病科普,药物研发

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1)肝细胞移植的确开展了临床试验,不过这个试验还没做完就因为经费问题而停止了。我估计跟效果不太好也有关系。
 
2)你提到2018年FDA批准的药物应该是Palynziq,价格比以前的Kuvan高了28%,而且副作用不明,现在卖得并不好。
 
3)SYNB1618还在1/2期临床试验阶段,结果还没公布,所以也不知道效果会怎么样。现在的临床试验只测试成年患者。SYNB1618已经获得了快速通道标签。
 
4)单基因修复并不难,现在的基因编辑手段可以处理。笨丙酮尿症在罕见病中属于较为常见的类型,相比于其他罕见病,药物研发算比较多的。
 
5)国外医生也会做一些饮食方面的推荐,但应该不会推荐具体的保健品。
 
6)Homology medicine计划于2019年开展基因治疗临床试验。
https://www.homologymedicines.com/news-story/homology-medicines-presents-data-from-pku-gene-therapy-program-demonstratin  
临床试验1,2,3期这个流程走下来,如果顺利的话,会花接近7-10年时间。

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