关于3M综合征

        3M综合征介绍(来源网络)

3M综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,其特征是出生前和出生后严重发育迟缓、面部畸形、骨骼发育不良以及正常的智力。此外,还可能有短颈、方肩、胸骨异常、胸部狭窄,翼状肩胛,脊柱前凸,关节松弛,第5指发育不全或不发育和摇椅底足等表型。3M综合征首先由Miller等人描述,并鉴定出与该疾病关联的三个基因(Cullin 7CUL7; Obscurin-like 1OBSL1; Coiled-coildomaincontaining protein 8CCDC8)。CUL7基因编码cullin家族的成员的一个大蛋白,是SKP1-CUL7-FBXW8-ROC1SCFE3泛素连接酶复合物的结构成分,负责泛素介导的蛋白酶体降解。最近,Yan等人的研究结果表明CUL7OBSL1CCDC8彼此相互作用并形成复合物(3M复合物),该复合物可以维持微管和基因组的完整性。通过敲除或敲低任何3M基因、破坏3M复合物都会导致严重的微管损伤、异常的染色体分离和细胞死亡。然而,目前仍不清楚3M综合征的潜在细胞机制。个人情况我在孕23周四维查出胎儿股骨偏短3周,随即进行羊穿染色体检查,羊穿显示没问题,到孕28周时,胎儿四肢短小4-5周,同时查出鼻骨发育小于第五百分位,最终无奈引产,引产后基因报告显示怀疑是3M综合征。目前的情况是,检查结果中有一个突变为意义未明,暂无致病证据,医院也不给做三代试管,同时,网络上能够找到的文献资料也不多,多数资料案例显示,一个家庭生下多个3M患儿,但从遗传学上来说,隐性遗传下一胎再发概率为25%,为何实际上发生率这么高呢?因该遗传病发病率不详,也想寻找同样患儿的家庭,探讨该病预后如何?


附基因检测情况edd8f13e2d6d6c94858dbfa8201aec0a.jpg
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双杂合突变,但是父母突变的具体碱基位点不同。一方的突变引起剪接突变,引起蛋白质功能异常,另一方的突变导致蛋白质截短。双亲杂合理论上子代1/4概率发病。但是概率事件就像生男生女一样,生男孩的概率理论上是1/2,我认识一对夫妻连生6个女儿,也没要到男孩。


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