血友病经验整理——各出血部位——鼻出血
【医疗相关事关重大，部分的病友个体经验未必适用所有人。因此我们的血友病经验汇总仅供参考——如遇不适请及时到正规医院就医】
【鼻出血】
鼻衄(nǜ)是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。
【鼻出血病因】
（1）血友病自身凝血不足；
（2）天气干燥或饮食不当引起上火；
（3）其它原因疾病引起。
【鼻出血临床症状】
鼻腔出血。
★【鼻出血治疗方法】
•因为常可以形成足量的血小板栓子，所以一般不需要替代治疗（即输因子等），除非出血很重或反复发作。
• 将患者的头置于前倾位，避免吞咽血液。告诉患者轻轻地吹出不牢固的血块。
应该教导孩子在流鼻血时就要尽量地保持平静。
用浸有冰水的纱布坚实地压住鼻翼部分至少20min。
•“捏鼻止血法”:身体坐直，用手指把鼻孔最宽的地方牢牢地捏在一起约10一15分钟。这样做是对鼻中隔(就是分隔左右鼻孔的软骨)施加直接的压力来帮助止血，它是最常见的出血部位。这个方法可能需要做两次。如果两次之后还是出血不止，就可能需要其它的治疗方法。可以在鼻腔填塞止血，也可以用凝血因子或去氨加压素治疗。
如果 “捏鼻止血法”无法止血，严重出血持续时间超过20一30分钟，就应该向医生咨询。
• 对于与过敏，上呼吸道感染或者季节变换有关的出血，抗组胺药和减轻充血的药，特别有效。
• 如果出血的时间比较长或者反复发作，要注意贫血的发生并给予适当治疗。
• 如果出血持续或者反复发作，要与耳鼻喉科医生商量，可能需要进行鼻腔前部或者后部填塞止血。
• 应用氨基己酸或者氨甲环酸是有帮助的。
鼻血停止后可以服用5一7天的抗纤维蛋白溶酶剂(6一氨基己酸或凝血酸)以防止复发。
•喝热的饮料和进行大强度运动会引起鼻血复发。因此，应该在鼻血停止后的24小时内避免喝热饮，避免举东西或用力过度。
• 预防鼻出血常可以通过提高环境的湿度，给鼻黏膜应用凝胶（如凡士林或盐水滴液/凝胶）来保持湿度，或者鼻腔内用盐水喷剂。
【鼻出血问答】
1、血友病儿童经常有鼻出血吗？
不一定。有些血友病儿童鼻子从来没有出过血。然而，其他人过一段时间就会有一次。对于血友病人来说，鼻出血就像其它出血一样，需要更长的时间才能停止。
2、有什么办法可以预防鼻出血？
是的，有几个简单的办法来预防或减少鼻出血的次数。
在家中尤其是孩子的卧房中保持一定的湿度是重要的。这在冬天尤为重要，因为取暖器会使房间里更加干燥。使用增湿器当然很理想，不过在一个敞开的碗里放上水也能获得很好的效果。
每天在鼻孔里擦抹一些矿脂(凡士林)可以防止干噪和破裂某些情况，可能需要使用局部凝血剂(6一氨基己酸或凝血酸)以防止鼻血复发。
血友病治疗中心的医护人员能够帮助进行这类的治疗。
★【鼻出血病友的个人经验】
1、我想分享一个流鼻血的特效止血方法给大家 作者：翡怡91 来源：血友病吧 【链接在此】
【感谢】
1、世界血友病联盟
2、血友之家
3、血友病吧
4、七色堇罕见病联盟
【参与人员】
蚂蚁菜、闲云野鹤
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【鼻出血】
鼻衄(nǜ)是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。
【鼻出血病因】
（1）血友病自身凝血不足；
（2）天气干燥或饮食不当引起上火；
（3）其它原因疾病引起。
【鼻出血临床症状】
鼻腔出血。
★【鼻出血治疗方法】
•因为常可以形成足量的血小板栓子，所以一般不需要替代治疗（即输因子等），除非出血很重或反复发作。
• 将患者的头置于前倾位，避免吞咽血液。告诉患者轻轻地吹出不牢固的血块。
应该教导孩子在流鼻血时就要尽量地保持平静。
用浸有冰水的纱布坚实地压住鼻翼部分至少20min。
•“捏鼻止血法”:身体坐直，用手指把鼻孔最宽的地方牢牢地捏在一起约10一15分钟。这样做是对鼻中隔(就是分隔左右鼻孔的软骨)施加直接的压力来帮助止血，它是最常见的出血部位。这个方法可能需要做两次。如果两次之后还是出血不止，就可能需要其它的治疗方法。可以在鼻腔填塞止血，也可以用凝血因子或去氨加压素治疗。
如果 “捏鼻止血法”无法止血，严重出血持续时间超过20一30分钟，就应该向医生咨询。
• 对于与过敏，上呼吸道感染或者季节变换有关的出血，抗组胺药和减轻充血的药，特别有效。
• 如果出血的时间比较长或者反复发作，要注意贫血的发生并给予适当治疗。
• 如果出血持续或者反复发作，要与耳鼻喉科医生商量，可能需要进行鼻腔前部或者后部填塞止血。
• 应用氨基己酸或者氨甲环酸是有帮助的。
鼻血停止后可以服用5一7天的抗纤维蛋白溶酶剂(6一氨基己酸或凝血酸)以防止复发。
•喝热的饮料和进行大强度运动会引起鼻血复发。因此，应该在鼻血停止后的24小时内避免喝热饮，避免举东西或用力过度。
• 预防鼻出血常可以通过提高环境的湿度，给鼻黏膜应用凝胶（如凡士林或盐水滴液/凝胶）来保持湿度，或者鼻腔内用盐水喷剂。
【鼻出血问答】
1、血友病儿童经常有鼻出血吗？
不一定。有些血友病儿童鼻子从来没有出过血。然而，其他人过一段时间就会有一次。对于血友病人来说，鼻出血就像其它出血一样，需要更长的时间才能停止。
2、有什么办法可以预防鼻出血？
是的，有几个简单的办法来预防或减少鼻出血的次数。
在家中尤其是孩子的卧房中保持一定的湿度是重要的。这在冬天尤为重要，因为取暖器会使房间里更加干燥。使用增湿器当然很理想，不过在一个敞开的碗里放上水也能获得很好的效果。
每天在鼻孔里擦抹一些矿脂(凡士林)可以防止干噪和破裂某些情况，可能需要使用局部凝血剂(6一氨基己酸或凝血酸)以防止鼻血复发。
血友病治疗中心的医护人员能够帮助进行这类的治疗。
★【鼻出血病友的个人经验】
1、我想分享一个流鼻血的特效止血方法给大家 作者：翡怡91 来源：血友病吧 【链接在此】
【感谢】
1、世界血友病联盟
2、血友之家
3、血友病吧
4、七色堇罕见病联盟
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蚂蚁菜、闲云野鹤
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